Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?

      Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm do Nhà nước thực hiện không vì mục tiêu lợi nhuận để mọi người dân đều được chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật từ Quỹ bảo hiểm y tế. Khác với công thức bảo hiểm y tế bắt buộc, khi tham gia công thức bảo hiểm này, người dân có thể tự động lựa chọn về công việc tham gia hay không tham gia, cường độ bảo hiểm, kỹ thuật đóng,…

      Với nhiều lợi ích được hưởng từ công việc đóng bảo hiểm y tế tự nguyện khi tham gia chữa bệnh tại các trung tâm y tế, hiện nay, rất nhiều người đã và đang có nhu cầu tham gia bảo hiểm y tế.

Đối tượng nào được mua bảo hiểm y tế tự nguyện?

      Theo quy định của pháp luật về thực hiện bảo hiểm y tế tự nguyện, tất cả mọi người đều có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện, trừ những đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc và trẻ em dưới 6 tuổi.

Những người chưa tham gia bảo hiểm y tế theo giao diện bắt buộc đều có thể mua thuốc tự nguyện

      Theo đó, những người chưa tham gia bảo hiểm y tế theo giao diện bắt buộc đều có thể mua thuốc tự nguyện. Ngoài ra, từ ngày 01/01/2016 trở đi, nếu bạn muốn tham gia quyền tự nguyện thì bắt buộc phải tham gia theo hình thức hộ gia đình. Điều này đồng nghĩa với nếu bạn muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì tất cả thành viên trong gia đình (có mặt trong cửa sổ hộ khẩu) đều phải tiến hành mua thẻ bảo hiểm y tế, trừ khi các trường hợp hợp đã tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.

Mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

      Hiện tại, bảo hiểm y tế không được bán tại các bệnh viện, cơ sở y tế, chữa bệnh mà chỉ được đăng ký tại địa phương. Theo quy định tại khoản 3 Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH thì những nơi có thẩm quyền đăng ký cấp bảo hiểm y tế tự nguyện bao gồm:

• Xã/phường nơi người mua bảo hiểm đang sinh sống, hình thức dịch vụ bảo hiểm y tế hiện đang được bán bởi cơ quan bảo hiểm ở Xã/Phường nơi mà người tham gia bảo hiểm cư trú.
•  Ngoài ra, bạn cũng có thể trực tiếp đăng ký tại cơ quan bảo hiểm y tế ở địa phương hoặc đại lý thu thập Bảo hiểm xã hội.

Hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện

      Do Bảo hiểm y tế tự nguyện được khuyến khích cho tất cả mọi người nên nó thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện ngày này cũng đơn giản hơn rất nhiều. Dưới đây là một số tờ giấy bạn cần chuẩn bị khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện:

• Khai báo tham gia bảo hiểm y tế theo mẫu TK1-TS
• Danh sách đăng ký tham gia bảo hiểm theo hộ gia đình theo mẫu D01 – Hgia nhận từ Trưởng thôn, xóm, khu phố, ấp, bản.
• Bản chính hoặc bản sao sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú KT3 để tiến hành đối chiếu thông tin.
• Bản chính hoặc bản chụp thẻ bảo hiểm y tế của những người đã có thẻ bảo hiểm y tế để đính kèm danh sách đăng ký bảo hiểm y tế để xác định công việc trừ khi bị đóng.

Lưu ý:

• Việc kê khai danh sách đăng ký tham gia bảo hiểm y tế chỉ cần đại diện hộ gia đình lên tiến hành kê khai. Người kê khai phải cam chịu trách nhiệm về nội dung kê khai nếu kê khai sai thì phải đảm bảo mọi trách nhiệm trước pháp luật và bồi hoàn chi phí chữa bệnh chữa bệnh (nếu có phát sinh).
• Hồ sơ sau khi chuẩn bị xong hồ sơ thì bạn tiến hành tại nơi bạn có hộ khẩu hoặc tạm trú.

Thủ tục đăng ký bảo hiểm y tế tự nguyện

      Thủ tục mua thuốc tự nguyện hiện nay khá đơn giản và được thực hiện theo 4 bước sau:

Bước 1: Xác định cơ sở, đại lý thu tự nguyện và cơ sở bạn sẽ chữa bệnh ban đầu.

Bước 2: Đến tại đại lý thu xác định để làm thủ tục mua bảo hiểm y tế. Xuất trình giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn hộ chân công dân, hộ khẩu hoặc giấy tạm trú.

Bước 3: Nộp tờ khai cho đại lý hoặc cơ quan bảo hiểm xã hội và tiền đóng tham gia bảo hiểm tự nguyện theo định định. Sau khi kiểm tra đối chiếu không có vấn đề gì người mua bảo hiểm sẽ được cung cấp sau khoảng thời gian làm việc 10 ngày.

Bước 4: Nhận kết quả và thẻ bảo hiểm y tế theo đúng giấy hẹn tại nơi đã phụ hồ sơ. Mới cấp thời gian không quá 7 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định.

Lưu ý: Đối với các trường hợp hợp mới bắt đầu tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình từ ngày 01/01/2015 và trường hợp tham gia không liên tục từ 03 tháng lên trong năm tài chính chính: Thẻ Bảo hiểm được cấp có giá trị sau 30 ngày kể từ ngày cài đặt thủ tục và phí tiền theo quy định.

      Trên đây là những thông tin hữu ích, cần thiết cho những ai đang có ý định tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện sử dụng để tham khảo. Có thể nhận thấy, chỉ với một số bước đơn giản và nhanh chóng, người dân đã có thể được hỗ trợ về thuốc chữa bệnh, giảm gánh nặng tài chính cho những công việc khác ở tương lai.